Двоїння в очах (диплопія) — це стан, коли ви бачите один об’єкт як два зображення. Часто причина проста і безпечна, але нерідко двоїння буває першим сигналом серйозної нейроофтальмологічної проблеми. Якщо двоїння виникло раптово, супроводжується болем, слабкістю чи запамороченням — не відкладайте візит до лікаря.
Що означає двоїння в очах
У нормі обидва ока дивляться в одну точку, а мозок поєднує два зображення в одне об’ємне. Коли злагоджена робота очей порушується, зображення перестають накладатися — виникає двоїння. Розрізняють двобічну диплопію (зникає, якщо заплющити будь-яке око — це найчастіше пов’язано з порушенням роботи м’язів або нервів) та однобічну (зберігається навіть при одному розплющеному оці — зазвичай проблема в самому оці: рогівці, кришталику, сітківці). Це розрізнення допомагає лікарю швидше визначити причину.
Можливі причини
- Звичайна втома очей, тривала робота за екраном, недосипання.
- Некоригована або неправильно підібрана короткозорість, далекозорість, астигматизм.
- Катаракта (помутніння кришталика) чи зміни рогівки — типова причина однобічного двоїння.
- «Сухе око» та нестабільна слізна плівка.
- Косоокість, зокрема прихована, що проявляється при втомі.
- Ураження окорухових нервів (III, IV, VI пари), які керують рухом очей.
- Міастенія — аутоімунне захворювання, за якого двоїння посилюється надвечір.
- Ендокринна офтальмопатія при хворобах щитоподібної залози.
- Розсіяний склероз, який може вражати нерви та стовбур мозку.
- Судинні події — інсульт, аневризма судин головного мозку, а також пухлини та травми.
Коли двоїння небезпечне
Негайно зверніться по допомогу, якщо двоїння виникло раптово й супроводжується хоча б однією з ознак: сильний головний біль, біль в оці чи навколо нього, опущення повіки, розширення зіниці, слабкість або оніміння в руці чи нозі, порушення мови, асиметрія обличчя, запаморочення, нудота. Особливу настороженість викликає раптове двоїння з болем — воно може свідчити про аневризму або порушення мозкового кровообігу. У таких випадках рахунок іде на години: терміново викликайте швидку або звертайтеся до невідкладної допомоги.
До якого лікаря звертатися
Якщо двоїння постійне, повторюване або поєднується з іншими скаргами, потрібна консультація фахівця, який спеціалізується на зв’язку між зором і нервовою системою — нейроофтальмолог. Такий лікар оцінить роботу окорухових нервів і м’язів, стан зорового нерва та за потреби скоординує обстеження з неврологом чи ендокринологом. Не варто «чекати, поки саме мине»: рання діагностика часто визначає результат лікування.
Як проходить діагностика
- Детальне опитування: коли з’явилося двоїння, як розташовані зображення, що його посилює.
- Перевірка гостроти зору та рефракції.
- Оцінка рухливості очей і положення повік, тест із прикриванням ока.
- Огляд очного дна та зорового нерва.
- Оцінка реакції зіниць і полів зору.
- За показаннями — аналізи крові, МРТ або КТ головного мозку та орбіт, консультації суміжних фахівців.
Німецька очна клініка допоможе встановити справжню причину двоїння та підібрати лікування. Телефонуйте 0 800 507 670 або запишіться на прийом: Консультація нейроофтальмолога.
