Випадіння полів зору — це коли зникає частина того, що ви маєте бачити: збоку, зверху, знизу чи ділянкою всередині зображення. Людина часто не помічає провалу одразу, а починає зачіпати предмети з одного боку, наштовхуватися на кути чи «губити» слова в тексті. Це важливий сигнал, який не можна залишати без уваги.
Що означає випадіння полів зору
Поле зору — це весь простір, який око бачить, коли ви дивитеся прямо перед собою, не рухаючи очима. У нормі воно широке: ви помічаєте не лише предмет попереду, а й те, що збоку, зверху та знизу. Коли частина цього простору «випадає», у ньому з’являються сліпі ділянки. Їх називають скотомами. Якщо зникає половина поля зору — це геміанопсія, якщо чверть — квадрантанопсія. Проблема може бути в самому оці, у зоровому нерві або в зорових шляхах головного мозку. Саме тому випадіння полів зору майже завжди потребує обстеження не лише ока, а й нервової системи.
Можливі причини
- Інсульт — одна з найчастіших причин раптового випадіння половини поля зору відразу на обох очах.
- Пухлини головного мозку. Пухлина може стискати зорові шляхи. Класичний приклад — стиснення хіазми (перехрестя зорових нервів), коли випадають зовнішні (скроневі) половини поля зору на обох очах — так звана бітемпоральна геміанопсія.
- Глаукома — поступово «з’їдає» поле зору з країв, тривалий час непомітно для пацієнта.
- Ураження зорового нерва — запалення, порушення кровопостачання, травма.
- Захворювання сітківки — відшарування, судинні порушення.
- Мігрень — може давати тимчасові мерехтливі скотоми, які минають самі за 20–30 хвилин.
Коли це небезпечно
Негайно викликайте швидку допомогу, якщо випадіння поля зору сталося раптово, особливо якщо воно поєднується зі слабкістю в руці чи нозі, перекошеним обличчям, порушенням мови, сильним головним болем або запамороченням — це можуть бути ознаки інсульту, коли рахунок іде на хвилини. Тривожним є й поступове звуження поля зору, подвоєння, а також випадіння, що не минає. Навіть якщо провал невеликий і не болить, це не привід чекати — за таким симптомом може стояти серйозна причина.
До якого лікаря звертатися
Оскільки випадіння полів зору часто пов’язане не лише з оком, а й з мозком та зоровими шляхами, потрібен лікар, який розбирається в обох сферах, — нейроофтальмолог. Він оцінить зір, стан зорового нерва й характер випадіння та, за потреби, скерує до невролога чи нейрохірурга. Не намагайтеся самостійно вирішити, «оку» це чи «нервам», — правильний маршрут визначає саме спеціаліст після обстеження.
Як проходить діагностика
- Периметрія — головне дослідження. Спеціальний прилад точно окреслює межі поля зору й показує, де саме є випадіння. За «малюнком» дефекту лікар часто розуміє, на якому рівні виникла проблема.
- ОКТ (оптична когерентна томографія) — безболісне сканування, що оцінює стан сітківки та волокон зорового нерва.
- МРТ головного мозку — призначають, коли треба перевірити зорові шляхи, виключити пухлину, наслідки інсульту чи стиснення хіазми.
- За потреби — огляд очного дна, вимірювання внутрішньоочного тиску, консультації суміжних фахівців.
Німецька очна клініка, телефон 0 800 507 670. Якщо ви помітили, що частина зображення зникає або ви почали зачіпати предмети з одного боку, не відкладайте обстеження — запишіться на Консультацію нейроофтальмолога.
